Articolazione Temporo Mandibolare e Dolori al Collo
Sempre maggiori evidenze mettono in relazione le alterazioni posturali con i Disturbi Temporo Mandibolari (DTM).
I DTM sono disfunzioni a carico delle articolazioni temporo-mandibolari.Tutto ciò che avviene nella bocca si ripercuote attraverso l’ATM sul tratto cervicale interessando così il cingolo scapolare, la colonna vertebrale fino ai piedi.
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Il sintomo principale è il dolore che può essere di tipo diffuso alla testa e al viso, che s’irradia dal collo e dal distretto cervicale alla mandibola o alla zona pre-auricolare.
Nei casi più gravi si possono avere: cefalea, vertigine, sensazioni di pienezza dell’orecchio, apertura della bocca limitata e/o asimmetrica e rumori articolari: click o schiocchi articolari.Il percorso diagnostico per curare i DTM. è spesso lungo. La diagnosi differenziale viene fatta con otiti, sinusiti, dolori neuropatici e disordini neurologici più generali.Si basa su un’attenta anamnesi, sull’esame clinico delle strutture muscolari, della testa, del collo, della cinetica mandibolare e su esami strumentali (OPT, RMN e TAC).
Il percorso terapeutico prevede l’interazione diverse figure come odontoiatri, gnatologi, chirurghi maxillofacciali, osteopati e psicologi, ognuno secondo le competenze specifiche.L’osteopatia interviene nel trattamento, provvedendo alla riabilitazione delle componenti muscoloscheletriche del distretto temporo-mandibolare, del cranio e della colonna, considerando sempre l’organismo come un unicum.Fornendo al paziente le chiavi per ritrovare la massima articolarità fisiologica nel rispetto del dolore e ricercando il giusto equilibrio posturale.
Proprio questi giorni è tornata per il controllo mensile Anna, ragazza di 30 anni affetta da tempo da DTM, a seguito di una caduta, battendo il mento a terra da bambina. La conseguenza fu un disallineamento mandibolare, dolori branca mascellare che irradiava all’orecchio e sullo zigomo accompagnato da fastidiosi click durante i pasti e a ogni sbadiglio. Si presentava con dolori diffusi alla regione cervicale, spalle, mal di testa frequenti (almeno 2 episodi severi a settimana) e con dolori lombari recidivanti, che non le permettevano più di svolgere serenamente attività sportiva (corsa).
Il lavoro è stato svolto sull’ATM, con conseguente riallineamento tra mascellare superiore e mandibola, accompagnato da trattamento del segmento cranio-sacrale e esercizi miofunzionali, per mantenimento della giusta sinergia tra lingua, mandibola e palato. Nel giro di poche settimane abbiamo ottenuto risultati insperati da parte sua.
Ne è conseguito un lavoro migliore di tutte le catene muscolari, risoluzione completa dei mal di testa anche nei momenti più stressanti dell’anno. Scomparsa dei dolori cervicali e lombari, con ripresa dell’attività sportiva almeno 3 volte a settimana.
Se anche voi vi riconoscete in questa situazione, non vi resta che venire a trovarci!
Dott. Luca Damiani
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